Medizinische Lidprobleme
1. Entzündungen
2. Lidfehlstellungen
3. Tumore
Kosmetische Probleme der Lidumgebung

Stichwort Liderkrankungen
Medizinische Lidprobleme

1. Entzündungen Die Lider können von Entzündungen unterschiedlichster Art betroffen sein. Selbstverständlich können alle Hauterkrankungen vorkommen, da die Lider von Haut überzogen sind. Manch allgemeine Hautproblematik tritt hier besonders leicht auf, da die Lidhaut sehr dünn ist. Ein typisches Beispiel ist das allergische Ekzem nach Kontakt mit bestimmten Stoffen. Besonders häufig treten die folgenden Erkrankungen auf:
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Entzündung des Lidrandes (Blepharitis)
Die Lidrandentzündung (Blepharitis) ist eine entzündliche Rötung und Schwellung der Lidränder. Ursächlich sind Veränderungen der Talgdrüsen und ihre Absonderungen im Lidbereich. Talgdrüsen sind Hautdrüsen die eine fettige Flüssigkeit bilden, um die Oberfläche zu “schmieren”, zu schützen und zu pflegen. Es gibt sie überall auf der Haut und einige besondere Formen auch an den Lidern. Man unterscheidet zwei Erkrankungen im Lidbereich:
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Infektion mit Bakterien
Eine Infektion der zu den Wimpern gehörenden Talgdrüsen mit bestimmten Bakterien führt zu einer Krustenbildung. Entfernt man diese, sieht man kleine Hautgeschwüre. Dies kann langfristig zum Ausfallen der Wimpern (Madarosis), Fehlstellungen und Scheuern der schief gewachsenen Wimpern (Trichiasis) an den Augen führen; häufig entwickeln sich auch Gerstenkörner. Die Behandlung erfolgt mit antibiotischen Augensalben und – wenn dies nicht ausreicht – zusätzlich mit antibiotischen Tabletten.
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Anlagebedingte Funktionsstörung der Talgdrüsen der Lidkante
Hier kommt es unter bestimmten Bedingungen zu einer Veränderung der Talgdrüsenflüssigkeit, zu Verstopfung der Drüsen und zu Schuppenbildung – insbesondere Rotblonde neigen dazu. Auslösend wirken Rauch, Magen-/Darmstörungen, nicht korrigierte Weitsichtigkeit, Staub etc. Man verspürt ein Jucken, Brennen und Müdigkeitsgefühl der Augen. Die Wimpern fallen leicht aus (Madarosis), an der Lidkante bilden sich kleine Talgpfropfen auf den Ausführungsgängen der Drüsen. Zusätzlich entsteht häufig ein trockenes Auge. Eine dauerhafte Heilung ist nicht möglich. Rückfälle kommen vor und müssen erneut behandelt werden. Zumindest ist aber eine starke Linderung erzielbar. Zunächst müssen die Krusten unter denen die Entzündung fortdauert mit Hilfe so genannter “Lidrandhygiene” entfernt werden, wobei man mit sehr warmen, feuchten Kompressen die Schuppen mechanisch entfernt; ergänzend werden Augensalben und evt. Antibiotika gegeben.
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Gerstenkorn (Hordeolum)
Das Gerstenkorn entsteht durch Einwandern von Bakterien in bestimmte Lidranddrüsen. Besonders gern entsteht es im Rahmen einer chronischen Lidrandentzündung oder bei trockenen Augen. Folgen sind Eiterbildung im Lid, schmerzhafte Verdickungen, Rötung und Schwellung des Lides – zunächst eher diffus, später an einer besonders druckschmerzhaften Stelle konzentriert. Nach ca. einer Woche kommt es zum Aufplatzen nach außen auf die Haut unterhalb der Lidkante oder nach innen auf die Lidinnenseite; selten kann es auch am Lidrand sitzen. Im Prinzip ist es so etwas wie ein entzündeter “Pickel”, bloß an anderer Stelle. Wie der “Pickel” auch, heilt es von selber aus und hinterlässt selten Folgen. Im Gegensatz zum unten beschriebenen Hagelkorn, handelt es sich also um eine “akute” Erkrankung.
Um die Auflösung oder den Eiterausbruch, und damit die schnellere Abheilung zu fördern, hilft trockene Wärme, z. B. Rotlicht (2x täglich 5 Minuten auf die geschlossenen Augen mit Betonung des betroffenen Lides). Alternativ können auch heiße Kompressen zur Behandlung eingesetzt werden. Wichtig ist nur, dass keine feuchten Kompressen oder Umschläge verwendet werden, da so die Bakterien verschleppt werden und weitere Gerstenkörner entstehen können. Zur Bekämpfung der Bakterien werden antibiotische Augentropfen und -salben gegeben.
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